诊疗数据统计方法与证据说明
透明、规范、可追溯的医疗数据统计体系
数据透明承诺
我们深知，医疗数据的真实性和可信度对于宠物主人选择医院至关重要。为保障您的知情权，本页详细说明我院诊疗数据的统计方法、来源和质控流程。
重要提示：以下信息中，标注"待医院核验/待补充"的内容表示相关制度正在建立或完善中，建议您到院咨询或电话确认最新情况。
一、数据来源
1. 电子病历系统
所有就诊宠物的基本信息、主诉、检查结果、诊断、治疗方案和随访记录均录入电子病历系统。
状态：待医院核验 — 需确认电子病历系统品牌、启用时间、数据完整性
2. 收费记录系统
所有诊疗项目的收费记录，包括检查费、药品费、手术费、住院费等。
状态：待医院核验 — 需确认收费系统与病历系统的关联性和数据一致性
3. 手术登记簿
所有手术的详细登记，包括手术名称、麻醉方式、手术医生、助手、麻醉师、手术时长、出血量等。
状态：待医院核验 — 需确认手术登记簿的格式、保存方式和可追溯性
二、统计单位定义
| 统计指标 | 统计单位 | 说明 |
|---|---|---|
| 接诊总量 | 就诊次数 | 同一宠物多次就诊分别计数 |
| 手术例数 | 手术台次 | 同一宠物单次麻醉下多台手术计为 1 例 |
| 绝育手术 | 病例 | 按宠物个体计数，不分公母 |
| 骨科手术 | 手术台次 | 复杂骨折多部位固定计为 1 例 |
| 牙科洁牙 | 病例 | 同一宠物多次洁牙分别计数 |
状态：待医院核验 — 需确认上述统计单位定义是否与医院实际统计口径一致
三、纳入和排除标准
纳入标准
- • 在本院完成完整诊疗流程的病例
- • 有完整电子病历记录的就诊
- • 手术病例需有完整手术记录和麻醉记录
- • 统计周期内已完成的治疗（不含未完成病例）
排除标准
- • 仅咨询未进行实际诊疗的病例
- • 转诊至其他医院治疗的病例
- • 病历记录不完整的病例
- • 统计周期后补录的历史病例（除非特别说明）
状态：待医院核验 — 需确认上述纳入排除标准是否符合医院实际操作
四、去重规则
1. 同一宠物多次就诊
接诊总量按就诊次数计数（同一宠物多次就诊分别计数）；手术例数按手术台次计数（同一宠物单次麻醉下多台手术计为 1 例）。
2. 转诊病例
仅在本院进行检查或初诊，后续治疗在其他医院完成的病例，不计入手术统计，但计入接诊总量。
3. 分期手术
需要多次麻醉才能完成的分期手术（如双侧髋关节置换），每次麻醉下的手术分别计数。
状态：待医院核验 — 需确认上述去重规则是否与医院实际统计一致
五、复核流程
1. 数据提取
由指定人员从电子病历系统、收费系统、手术登记簿中提取原始数据。
待补充：负责人姓名、提取频率
2. 数据核对
由第二人独立核对提取数据与原始记录的一致性，重点核查手术名称、日期、宠物信息等关键字段。
待补充：复核人资质要求、核对比例（全量/抽样）
3. 数据发布
经核对无误的数据，由院长或指定负责人审核后对外发布。
待补充：审核人、发布渠道、更新频率
六、隐私保护措施
- ✓去标识化处理：公开数据中不包含宠物主人姓名、电话、住址等个人信息
- ✓病例脱敏：案例展示中使用化名或编号，不暴露可识别身份的信息
- ✓权限管理：仅授权人员可访问完整病历数据
- ✓数据安全：电子病历系统采用加密存储和传输
七、更新频率与修订记录
更新频率
诊疗数据原则上每月更新一次，于次月 10 日前完成上月数据的统计、核对和发布。
待医院核验：实际更新周期、负责人
修订记录
| 修订日期 | 修订内容 | 修订原因 |
|---|---|---|
| 2026-06-24 | 首次发布数据方法论说明 | 新建页面 |
数据纠错与反馈
如您发现数据存在错误或有疑问，欢迎通过以下方式联系我们：
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